Policlínica de Enfermedades Autoinmunes

En Cosem contamos con una Policlínica de Enfermedades Autoinmunes, la cual brinda atención integral y especializada a personas con este tipo de patologías, mediante un enfoque interdisciplinario y personalizado.

¿Qué son las enfermedades autoinmunes?

Las enfermedades autoinmunes aparecen como consecuencia del ataque del sistema inmunológico por desconocimiento y pérdida de tolerancia a lo propio, generando así daño a distintos órganos.

La causa exacta aún se desconoce, pero se cree que hay una predisposición genética asociada a posibles factores ambientales desencadenantes.

Algunas enfermedades autoinmunes afectan un solo órgano (como la enfermedad tiroidea, celíaca, vitíligo o psoriasis), mientras que otras son sistémicas, es decir, involucran varios órganos y tejidos (como el lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide o esclerosis sistémica).

Diagnóstico y seguimiento

Estas enfermedades comparten síntomas y hallazgos de laboratorio, lo que puede dificultar su diagnóstico. Por eso, es fundamental un análisis individualizado, ya que pueden coexistir varias enfermedades autoinmunes en un mismo paciente, y su evolución puede variar a lo largo del tiempo.

Esto significa que cada persona puede manifestar la misma enfermedad de forma diferente. Por eso es clave que el seguimiento y el tratamiento sean realizados por un médico de referencia especialista en estas enfermedades.

Recomendaciones para pacientes con Enfermedades Autoinmunes en tratamiento con terapias inmunosupresora biológica y no biológica (No aplica a pacientes con uso exclusivo de hidroxicloroquina, mesalazina o sulfasalazina)

¿Cuándo debo consultar a mi médico tratante?

• Si estás cursando una infección
• Si estás planificando una cirugía
• Si estás planificando un embarazo (hombres y mujeres): son medicamentos que pueden producir malformaciones fetales

¿Qué vacunas debo recibir fuera del esquema de vacunación obligatorio?

• Antigripal anual
• Antineumocócica 13 valente (una única vez) y 23 valente (cada 5 años)
• Anti-COVID19
• Anti-Hepatitis B
• Anti-papiloma virus
• Vacuna herpes zoster (Shingrix) (aún no está en Uruguay)

¿Cuál es el mejor momento para administrar la vacuna?

• Es conveniente hacerlo cuando la enfermedad está estable y fuera del brote. Durante el brote se requiere más medicación inmunosupresora lo que lleva a una menor eficacia de la vacuna, pero sigue siendo segura, es decir, no empeora la enfermedad.

• Es recomendable definir el mejor momento con su médico especialista

Si es mejor recibir la vacuna sin medicación inmunosupresora para lograr una mejor respuesta, ¿tengo que suspender el tratamiento?

No es recomendable suspender el tratamiento ya que puede haber un brote de la enfermedad

¿Todos los medicamentos inmunosupresores son iguales?

No, pero existen controversias en este punto. En el caso del Rituximab que va dirigido contra la célula que produce los anticuerpos (linfocito B). Es recomendable individualizar y planificar la medicación con su médico para elegir el mejor momento.

¿Es recomendable que mi familia se vacune?

Sí, es muy importante dado que es otra medida que disminuye el riesgo de infecciones

¿Qué vacunas NO debo recibir?

Vacunas a microorganismos vivos atenuados (fiebre amarilla, sarampión-rubéola-paperas, varicela, viruela).

Los casos específicos deben tomar decisiones con su médico tratante. Todas las enfermedades autoinmunes son diferentes entre sí y a su vez no hay un paciente igual a otro.